Preguntas De Enfermeria

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Bienvenidos A Enfermeria Propedeutica & logica, En esta ocasion nuestra invitada la 

Enfra.Qca. Cindy Gro. Luevano. 

Nos introduce al mundo de la oftalmologia quirurgica entregandonos una introduccion de la charola de intrumentacion basica en oftalmologia, y de la charola De transplante penetrante de cornea.

Por : Enfermeria Propedeutica & Logica

Charola De Chalazion Y Vias Lagrimales

                              Presentacion De La Charola De Chalazion Y Vias Lagrimales

         
                              Por:  Enfra. Qca. Cindy Gro Luevano.

                              Exponiendo cada instrumento de la charola

Torundas Alcoholadas Caldo De Bacterias ?

En nuestra profesión de enfermería estamos tan acostumbrados al uso de torundas alcoholadas, desde inyecciones subcutáneas hasta intramusculares y las intravenosas. cuando se venopunciona a un paciente etc, etc, .

Lamentablemente, esta costumbre a debilitado en cierta manera la calidad en los hospitales, y aumentado las infecciones nosocomiales, por que?

La razón es sencilla, es que todo mundo mete mano al torundero o al frasco de torundas, unos con guante, otros después de atender a diferentes pacientes, convirtiendo al frasco de torundas en  un caldo de bacterias por no decir ensalada de bacterias,  enfermería conoce las medidas universales, pero aun así  es dificil tener una vigilancia continua, entonces cual seria la respuesta  y solución a esto ?

En diferentes hospitales ya llevan la practica de cero torundas, las preparan al día y por departamento, si este departamento tiene ramificaciones  o subdepartamentos , estos armaran sus propias torundas, y los antisépticos recomendado son, alcohol al 70%, iodopovidona del 0.5

al 10% y gluconato de clorhexidina al 2%. Estas soluciones antimicrobianas pueden ser utilizadas como

agentes simples o en combinación.

En hospitales con recursos económicos mas alentadores , manejan torundas individuales con antiséptico de alcohol isoprylico al 70%.

en el caso, de la preparacion de torundas con diferentes antisépticos se realizara a diario cada 24 por departamento y subdepartamento, esto no evita la infección  ya que aun así terminara todo mundo metiendo mano al torundero, pero con esta norma implantada se a comprobado que a disminuido el indice de infección noscomial.

Los invito a comentarlo con sus colegas y supervisoras en su area de trabajo.

Por: Enfro. Luis E. Jarquin A.

Clinica Del Cateter Fijacion Cateter Periferico

Actualmente en los hospitales que ejercemos nuestra profesión existirá una clínica del catéter que se encarga del cumplimiento de los estándares que están impuestos a la Instalación de un catéter periférico.

Mas sin embargo es mucha la tarea y responsabilidad para que un solo departamento cuide estos estándares, es de nuestra responsabilidad, que al instalar un catéter periférico este cumpla tanto los estándares por la clínica del catéter como los indicadores

Indicadores tales como :   hora de la instalación , nombre del paciente , calibre del catéter

                                          fecha de la instalación , enfermera que lo instala

Al venopuncionar al paciente tendras que tener tegaderm o producto parecido a el de vinyl.

y cinta adhesiva ,  todo lo que va abajo del tegaderm se considera contaminado

y todo lo que va por arriba no se considera contaminado.

Con este principio podemos asumir que el fijar el catéter periférico por arriba del tegaderm no se considera contaminado, pero hay excepciones  que rige la clínica del catéter , y la primera es  no tapar el punto de inserción del catéter periférico para su observación.

Por: Enfro. Luis E. Jarquin A.

Sonda Foley Sin Dolor

En el ejercicio de enfermería el instalar o poner una sonda Foley en vías urinarias,  es el menester de Todo los días, en enfermeria, bueno entre comillas, ya que en instituciones publicas se ha tomado como Regla que el medico interno realice dicha técnica, quitando esta labor a enfermería, mas sin en cambio En instituciones privadas dicha labor la sigue realizando enfermería.

Colegas la enseñanza no se negocia ni se degrada, es gratis en todas las instituciones por donde pasa uno su pasantia, su internado, o como le quieran llamar. 

Enfermería  tiene la labor social de convencer al paciente, que la instalación de la sonda Foley será sin Dolor, de nosotros depende que el paciente vuelva al recambio de su sonda,  

Tomando en consideración que ya se tiene preparado el material, para evitar el dolor , agarraremos la Jeringa vacía y le quitaremos el embolo y introduciremos lubricante gel, y volvemos a poner el embolo Volteando la jeringa y con dedo tapamos el orificio de  la aguja  (se quita la aguja antes) ponemos la Aguja y pondremos de 2 a 3 ml de xilocaina al 2% posteriormente agitamos la jeringa, esta preparación Se introducirá, en el pene del paciente poniendo la jeringa en el meato urinario generando leve presión y se inyectara de un solo golpe, se va a salir, no importa, esperen 15 seg. y procedan a la instalación de La sonda foley, esta técnica es puramente empírica y muy efectiva solo es aplicable a sexo masculino.

Por : Enfro. Luis E. Jarquin A.

Enfermeria Propedeutica & Logica

Evita Infecciones A Tus Pacientes

Cuando se practica la enfermeria, en urgencias adultos, al canalizar o realizar venopuncion al paciente generalmente le queda una cantidad de sangre en el equipo de venoclisis al puncionarlo.

Esa cantidad de sangre  puede provocar una infeccion a nuestro paciente, si no realiza  un baño de heparina, por experiencia podriamos decir que a la administracion de medicamentos esa sangre se vuelve a introducir al sistema circulatorio, pero que pasa con aquellos  pacientes, que tienen  indicado  no
medicacion intravenosa, que solo esta la solucion para 24hrs o PVP  ( para vena permeable) y que se levantan al baño sin cerrar el equipo de venoclisis, llegan con sangre en los equipos,  recordemos que la sangre es un tejido que se descompone y al estar tanto tiempo en el equipo venoclisis  contribuimos ala infeccion de nuestro paciente.

Que hacer  solamente cambiar el equipo de venoclisis.

Protocolo  De La Sociedad De Enfermeras Infusoras